Tuberkuliozė

Tuberkuliozė –  bene labiausiai išplitusi infekcinė liga, kuri dažniausiai pažeidžia plaučius.

Sergamumas tuberkulioze

Pasaulyje gyvena apie 2 milijardai užsikrėtusių tuberkulioze. Dauguma (90 %) užsikrėtusiųjų serga besimptome tuberkuliozės forma. Negydoma besimptomė forma pereina į aktyvią tuberkuliozės formą. Aktyvia tuberkuliozės forma serga 5-10 % . Apie pusė sergančių aktyvia tuberkuliozės forma nuo jos miršta. Kiti užsikrėtusieji nejaučia jokių simptomų ir negali užkrėsti kitų. Lietuvoje kiekvienais metais suserga apie 1700 žmonių, pastaraisiais metais sergamumas mažėja, tačiau išlieka gana aukštas.

Kaip užsikrečiama tuberkulioze?

Žmogus gali užsikrėsti jei bendrauja, kartu dirba, gyvena su sergančiu atvira tuberkuliozės forma. Tuberkuliozę sukelia mikobaterijos, kurios plinta su seilėmis žmogui šnekant, čiaudint, kosint – taip vadinamu oro – lašeliniu būdu. Viename seilių lašelyje gali būti iki 10 tuberkuliozės bakterijų. Patekusios į žmogaus organizmą, jos keliauja į plaučius, iš jų patenka į limfmazgius ir kitus organus (smegenis, inkstus, kaulus ir kt.). Bakterijai patekus į organizmą galimosi 4 išeitys: (1) mikobakterijos gali būti sunaikintos imuninės sistemos; (2) bakterijos gali pradėti daugintis ir sukelti tuberkuliozę; (3) tuberkuliozės sukelėjos gali pasidaryti neaktyvios ir nesukelti ligos simptomų; (4) mikobakterijos gali pradėti daugintis po neaktyvaus periodo.

Kas yra aktyvi ir neaktyvi tuberkuliozės forma?

Jei, įkvėpus bakterijų, apsauginė organizmo sistema sustabdo jas ir neleidžia daugintis, žmogus tuberkulioze nesuserga, tačiau yra užsikrėtęs ja (gali būti teigiamas odos testas). Tai yra vadinama neaktyvia tuberkuliozės forma. Tačiau jei bakterijos patekusios į organizmą pradeda daugintis ir pasireiškia tuberkuliozei būdingi simptomai, žmogus serga aktyvia tuberkuliozės forma.

Tuberkuliozės simptomai

Jei žmogus serga neaktyvia tuberkuliozės forma, jis nejaus jokių simptomų. Užsikrėtus ir sergant aktyvia tuberkuliozės forma simptomai gali pasirodyti per kelis metus. Tuberkuliozė dažniausiai pažeidžia plaučius, todėl pirmiausia atsiranda sunkus kosulys, trunkantis 3 ar daugiau savaičių, skreplių ar kraujo atkosėjimas, krūtinės skausmas, karščiavimas, blogas apetitas, svorio kritimas, naktinis prakaitavimas. Tuberkuliozės bakterijos gali daugintis ir kituose organuose, tada simptomai būna pakitę ir gali būti priskirti kitoms ligoms (pvz.: tuberkuliozė stubure gali pasireikšti nugaros skausmu, inkstų tuberkuliozė – šlapinimusi su krauju). Dažnai tuberkuliozė neturi jokių požymių ir randama atsitiktinai per profilaktinį sveikatos patikrinimą padarius rentgeno nuotrauką, tad svarbu laiku tikrinti savo sveikatą, kad liga neužkluptų netikėtai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei vienas iš artimųjų ar bendradarbių serga aktyvia tuberkuliozės forma, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Sergantis žmogus pavojingas kol nesigydo, bet pradėjus gydymą, jau po kelių savaičių jis nebegali užkrėsti kitų. Taip pat, jei atsiranda nepageidaujamų reiškinių vartojant vaistus nuo tuberkuliozės – niežulys, nuovargis, kūno spalvos pasikeitimas, regėjimo pokyčiai – būtina kreiptis į medikus. Profilaktiškai tuberkuliozės diagnostikai rekomenduojama atlikti plaučių rentgeno nuotrauką kas vienerius – du metus.

Kaip tuberkuliozė gydoma?

Aktyvi tuberkuliozės forma gydoma dažniausiai 4 vaistų deriniu, gydymas trunka 6-9 mėnesius. Sergantysis turi laikytis susitarimo su gydytoju: reguliariai gerti vaistus, laiku apsilankyti medicinos įstaigoje. Jei vaistai vartojami padrikai, gali išsivystyti vaistams atspari tuberkuliozės forma, kurios gydymas labai ilgas ir brangus. Laiku pradėjus gydymą ir teisingai vykdant gydytojo paskyrimus liga yra išgydoma. Sergantis tuberkulioze prisiima atsakomybę ne tik už save, bet ir už savo artimuosius bei draugus, kad jų neužkrėstų.

Kaip išvengti tuberkuliozės?

Lietuvoje yra skiepijama vakcina prieš tuberkulioze. Tuberkuliozės vakcina kūdikiai skiepijami 2-3 jų gyvenimo dieną. Ši vakcina padeda išvengti sunkių reiškinių susijusių su tuberkulioze (galvos smegenų dangalų uždegimo) ir ligos plitimo, bet nebūtinai apsaugos nuo plaučių tuberkuliozės. Taip pat jei žmogus serga neaktyvia forma, jam gali būti pasiūlytas profilaktinis gydymas, kad visiškai sunaikintų bakterijas esančias kūne. Jei šeimoje nustatytas naujas tuberkuliozės atvejis, šeimos nariams ir draugams patartina išsitirti profilaktiškai.