Stabligė

Kas yra stabligė?

Stabligė – tai dėl žaizdų infekcijos ūmiai prasidėję  stiprūs raumenų spazmai. Raumenų stangrumas ir skausmas atsiranda dėl bakterijos išskiriamų toksinų, kurie pažeidžia centrinės nervų sistemą.

Kas sukelia stabligę?

Stabligę sukelia Clostridium tetani bakterija. Stabligės sukėlėjai yra labai plačiai paplitę gamtoje. Jie randami įvairiausių gyvūnų, taip pat ir žmogaus žarnyne. Tuštinantis su išmatomis patenka į dirvožemį ir jame sporų pavidalu gali išbūti gyvybingi ilgą laiką. Stabligės bakterijai nereikia deguonies, todėl patekusi į žaizdą ji pradeda gaminti sporas, atsparias aplinkos veiksniams. Organizme sporos išlieka gyvybingos nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

Kaip užsikrečiama stablige?

Stablige užsikrečiame, kai sukėlėjas ar jo sporos patenka į žaizdą. Dažniausiai į žaizdą jie patenka su žemėmis, dulkėmis ar kitais svetimkūniais. Todėl bet koks susižeidimas su daiktu buvusiu ant žemės yra labai pavojingas žmonėms nesantiems paskiepytiems nuo stabligės. Stablige taip pat galima užsikrėsti per odos nudegimus, galūnių nušalimus.

Patekę į žaizdą stabligės sukėlėjai gamina toksiną, kuris veikdamas per smegenis sukelia raumenų spazmus. Stabligės sukėlėjai į organizmą taip pat gali patekti ir su maistu. Tada juos išskirsime į aplinką su išmatomis, tačiau stabligės jie mums nesukels.

Kokie yra stabligės simptomai?

Pirmieji stabligės požymiai dažniausiai pasireiškia praėjus savaitei po užsikrėtimo, bet gali būti ir po kelių dienų ar mėnesių. Sukėlėjas, patekęs i žaizdą, pradeda daugintis ir gaminti egzotoksinus. Toksinas paveikia įvairias nervų sistemos struktūras, ir sukelia stiprius, nevalingus raumenų susitraukimus.

Pradžioje gali prasidėti bukas tempimas jau užgijusioje žaizdoje, vėliau trumpalaikiai raumenų trūkčiojimai, „tirpimas” užkrato patekimo vietoje. Progresuojant stabligei pasireiškia įvairaus stiprumo raumenų spazmais. Staigūs kramtomųjų raumenų susitraukimai. Sukandimas būna toks stiprus, kad dažnai sukandamas liežuvis, sužalojama burnos gleivinė, gali lūžti dantys. Pasireiškia specifinė veido išraiška – suraukta kakta, pakelti antakiai, primerktos akys, stipriai sučiauptos lūpos.

Stabligei taip pat būdinga specifinė ligonio gulėjimo poza. Gulint ant nugaros pacientas į lovą remiasi tik kulnais ir pakaušiu. Visas kūnas išlenktas dėl stipraus nugaros raumenų įtempimo. Raumenų susitraukimai būna labai skausmingi, trunka – nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Nuo intensyviausių spazmų gali lūžti kaulai, sustoti kvėpavimas. Stabligės įkarštyje pakyla temperatūra iki 42-43C. Negydant stabligės gali ištikti mirtis dėl uždusimo.

Stabligės diagnostika

Stabligė diagnozuojama apžiūrint pacientą ir nustačius specifinę paciento veido išraišką, raumenų tonuso padidėjimą, priverstinę gulimą padėtį ant nugaros, intensyvų karščiavimą, traukulius. Diagnozę padeda patvirtinti neseniai buvęs odos pažeidimas, nušalimas, nudegimas.

Stabligės gydymas

Susirgę stablige nedelsiant guldomi į ligoninę ir gydymas pradedamas nedelsiant. Dažniausiai tokie pacientui guldomi į reanimacijos skyrių. Jiems skiriami antibiotikai, antitetaninis serumas (specialus serumas nuo stabligės). Jei odos žaizdos dar nėra pilnai sugijusios – chirurgai jas pertvarsto, išvalo.Kartu gydomi ir kiti stabligės simptomai – traukuliai, raumenų spazmai, skausmas. Skiraimos lašinės skysčių, elektrolitų bei šarmų – rūgščių pusiausvyrai atstatyti.

Kaip apsisaugoti nuo stabligės?

Patikimiausia stabligės profilaktikos forma – skiepai.

Kūdikiai stabligės vakcina skiepijami kartu su difterijos ir kokliušo ar dar daugiau komponentų turinčiomis vakcinomis. Paaugliai ir suaugusieji stabligės vakcina skiepijami kartu su difterijos vakcina. Vėliau palaikomosios vakcinos dozės suaugusiems rekomenduojamos kas 10 metų. Traumas patyrusiems asmenims, kuriems stabligės vakcina seniai nebuvo skiepyta, ji skiepijama kartu su serumu ar imunoglobulinu nuo stabligės.

Skiepai.lt