Poliomielitas

Poliomielitas – kas tai?

Poliomielitas – virusinė liga, kuri pažeidžia nervus ir gali sukelti dalinį ar pilną paralyžių. Išsivysčiusiose šalyse poliomielito protrūkiai atsiranda žmonėms, kurie neskiepyti. Dažnai poliomielitu susergama po kelionių į regionus, kuriuose ši infekcija yra paplitusi. Dėka masinės vakcinacijos per pastaruosius 20 metų, poliomielitas egzistuoja tik keliose Azijos ir Afrikos šalyse.

Poliomielito priežastys

Poliomielitą sukelia polio virusas. Virusu užsikrečiama tiesioginio kontakto būdu per infekuotas gleivinių išskyras, skreplius ar kontaktuojant su infekuotomis išmatomis. Virusas plinta per burną ir nosį, dauginasi ryklėje ir žarnyne, vėliau absorbuojamas į kraują, plinta į limfinę sistemą.  Inkubacinis periodas (nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmų simptomų atsiradimo) gali trukti nuo 5 iki 35 dienų (vidurkis 7-14dienų). Poliomielito rizikos faktoriai: nusilpusi imuninė sistema bei  kelionės į šalis, kuriose yra poliomielito protrūkis.

Poliomielito simptomai

Yra trys pagrindiniai poliomielito tipai: subklinikinė infekcija, neparalyžiuojantis ir paralyžiuojantis. Apie 95% sudaro subklinikinis tipas, kuris gali nesukelti jokių simptomų.

Subklinikinė infekcija

Bendras silpnumas

Galvos skausmas

Paraudusi ir skausminga ryklė

Žema temperatūra

Vėmimas

Žmonės sergantys subklinikine poliomielito forma gali neturėti jokių simptomų arba simptomai gali tęstis 72 valandas ar mažiau. O klinikinės poliomielito formos paveikia centrinę nervų sistemą (galvos ir nugaros smegenis) ir yra skirstomos į paralyžiuojančią ir neparalyžiuojančią formas.

Neparalyžiuojantis poliomielitas

Didžiulis nuovargis

Galvos, kaklo, nugaros skausmai

Dirglumas

Kojos skausmas (blauzdos raumenų)

Vidutinis karščiavimas

Raumenų sustingimas

Raumenų skausmas ir spazmas bet kurioje kūno vietoje

Skausmingas odos bėrimas

Vėmimas, viduriavimas

Simptomai dažniausiai trunka 1-2 savaites

Paralyžiuojantis poliomielitas

5-7 dienas iki kitų simptomų atsiradimo būdingas karščiavimas

Neįprasti pojūčiai

Pūtimo jausmas pilve

Apsunkintas kvėpavimas

Vidurių užkietėjimas

Apsunkintas šlapinimasis

Padidėjęs seilėtekis

Galvos skausmas

Irzlumas

Raumenų sustingimai ar spazmai blauzdose, kakle, nugaroje

Raumenų skausmas

Nesimetriškas raumenų silpnumas: atsiranda staiga, lokalizacija priklauso nuo to, kuri nugaros smegenų dalis pažeista, išsivysto į paralyžių

Jautrumas prisilietimui (net ir švelnus prisilietimas gali būti skausmingas)

Sustingęs kaklas ir nugara

Apsunkintas ryjimas

Poliomielito gydymas

Specifinio gydymo nėra. Gydymas tik simptominis: sušvelninami simptomai, greitinamas sveikimas, vengiama komplikacijų. Skiriami antibiotikai norint išvengti bakterinės infekcijos, analgetikai skausmo slopinimui, įvairūs fiziniai pratimai ir visavertė mityba. Dažnai poliomielito gydymas reikalauja ilgalaikės reabilitacijos įtraukiant fizinę terapiją, koreguojančius batus ir kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis gydymas. Kreipkitės į savo gydytoją jei :

Kažkas iš jūsų aplinkos susirgo poliomielitu, o jūs nesate paskiepytas.

Kamuoja simptomai, kurie būdingi šiai ligai.

Poliomielito prevencija

Pagrindinė profilaktikos priemonė – skiepai. Vakcinos yra dviejų tipų: skiepijamos injekcijomis ir skiepijamos per burną. Pirmojo tipo (inaktyvuota) poliomielito vakcinos veiklioji medžiaga yra negyvi poliomielito virusai. Per burną skiepijamos poliomielito vakcinos sudėtyje yra gyvi, bet susilpninti ir paralyžiaus nesukeliantys poliomielito virusai.

Pagal Lietuvos vaikų skiepijimų kalendorių, vaikams inaktyvuoto poliomielito vakcina (IPV) vakcinacija atliekama: 2, 4, 6 ir 18 mėn. amžiuje (skiepijama kombinuota kokliušo- difterijos-stabligės-poliomielito-Hib vakcina) ir prieš pradedant lankyti mokyklą, 6-7 metų amžiaus (skiepijama kokliušo-difterijos-stabligės-poliomielito vakcina).

Parengė Gyd. Liudas Erencas